2020 - 2021DADES PERSONALS DE L'ALUMNE/ANom: *Cognoms: *Data de naixement: *Adreça: *Telèfon: *Email: *ESTUDIS MUSICALS PREVISCentre Nivell assolit: Instrument: EM MATRICULO A:- Dia 25 de Gener: A la menta - Dia 22 de Febrer: Aigua - Dia 21, 22 i 23 de Març: GATZARA DADES BANCARIESTitular del compte bancari: Número de compte: *En cas de devolució del rebut, les despeses aniran a càrrec de l'alumne/a. *La incripció comproment al pagament d'un quadrimestre. AUTORITZACIONSEn cas de ser major d'edat: Autoritzo a fer ús de la meva imatge per a publicacions de l'EMTSCSINOInstructions VerificacióSi us plau escriu dos dígits *Exemple: 12This box is for spam protection - <strong>please leave it blank</strong>: Formularis